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Diabetes Care:初次分娩年龄或可预测女性绝经后糖尿病风险

发布时间:2016-05-04
浏览次数:115
研究要点:
 
该研究探讨初次分娩的年龄是否可以影响女性绝经后的糖耐量;
 
发现初次分娩的年龄可以影响绝经后女性的糖尿病发生率;
 
青春期妊娠的女性绝经后发生糖尿病的风险更高。
 
为了研究女性初次分娩年龄是否可以影响绝经后的糖代谢状态。来自韩国光州朝鲜大学医学院的Kim JH教授及其团队进行了一项研究,发现女性初次分娩的年龄和绝经后糖代谢状态有关,尤其青春期妊娠明显增加了绝经后糖尿病的发生。研究结果发表于2013年11月15日的美国《糖尿病治疗》(Diabetes Care)杂志上。
 
该研究数据来源于2008年-2011年的韩国健康与营养调查研究(Korean National Health and Nutrition Examination Survey),此项研究是由韩国卫生和福利部(Korean Ministry of Health and Welfare)主持进行的。调查对象有37,753人,最后共有4,965名绝经后女性纳入分析。根据初次分娩年龄不同分为4组:≤ 19岁、20-24岁、25-29岁和≥30岁。在对混杂因素进行校正后,初次分娩的年龄和糖耐量状态的关系分析采用多因素logistic回归分析。
 
结果显示糖耐量受损(IFG)和糖尿病的患病率分别为21.8%(1,066/4,965)和15.3%(774/4,965)糖尿病患病率在各组之间明显不同,初次分娩年龄越小,糖尿病患病率越高:初次分娩年龄≥ 30组糖尿病患病率10.9%,与此相比,≤ 19岁组糖尿病患病率达到23.8%。在对生活方式、社会人口统计学因素、既知的糖尿病风险因素及多次分娩进行校正后,发现初次分娩年龄≤ 19岁和糖尿病患病率明显相关(OR=1.492(95%CI 1.005-2.215))。初次分娩年龄和IFG之间没有发现明显的相关性。
 
研究发现女性初次分娩的年龄可以影响绝经后糖尿病的发生,而青春期妊娠和更高的绝经后糖尿病患病率独立相关。
 
研究背景:
 
糖尿病患病率明显增加,如果能够早期识别诱发糖尿病的危险因素并进行干预,从而一定程度预防糖尿病的发生。女性晚年的许多健康问题和早期生育关系密切。女性的生殖生育因素和糖尿病相关,比如月经初潮过早、绝经早及多次妊娠。
 
虽然妊娠时间有限,但是分娩是对女性的一种医学应激测试,这个过程中女性的身体经历了明显的生理学和代谢方面的适应性改变,比如胰岛素抵抗。一些研究表明分娩年龄和女性晚年的健康有关。Grundy等教授的研究显示55-74岁年龄段的女性认为23岁之前分娩对她们健康是有害的。一项关于英国和奥地利的研究认为与其她经产妇相比,20岁之前分娩的女性在50-85岁之间具有更高死亡风险。还有研究表明初次分娩的年龄与45-74岁之间糖尿病相关的病死率相关。特别是青春期妊娠的女性死于糖尿病的风险更高。(编辑: endo202)
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